糖尿病并发症的自查，想必糖友都不陌生，但是真正将这些注意事项牢记于心的又有多少呢？
今天我特地为大家总结了7条非常典型的并发症早期征兆，建议收藏。
01胸闷气短
如果糖友出现胸闷、气短、心悸等症状[1]，要警惕可能是糖尿病心血管并发症。
糖尿病心血管并发症是最危险的糖尿病并发症之一。有数据显示，有70%-80%的2型糖尿病患者死于心脏病[2]。
一旦出现这些症状，不要犹豫，立即就医。
02尿液泡沫多
小便时，尿液里有泡沫，很小很密，且不容易散去（一般超过10分钟），俗称“泡沫尿”。泡沫尿的形成有多种原因，如果你还有口干、乏力、视力模糊等症状[3]，这可能就是糖尿病肾病了。
2型糖尿病肾病的主要症状[3]
糖尿病肾病是很常见的一种并发症，大约30%-40%的糖友都会得糖尿病肾病[4]。另外还要注意观察，夜尿是否增多，早晨起床后眼睑有没有浮肿。
03视力模糊
发现视力下降很快，看东西模糊，不要以为是自己眼睛花了或者没休息好，这很可能就是糖尿病视网膜病变了[5]。
平时大家可以自己检查，比如挡住左眼、右眼进行交替查看，检查视力是否像平时一样清晰。也要留意眼睛是否发红或疼痛，是否看到漂浮物或斑点，这些都是视力出现问题的信号。
10个糖友里就有3个得这种并发症[6],而且2型糖尿病患者患病越久，患糖尿病视网膜病变的可能性就越高，风险在逐年增加[7]。
视力下降的确非常影响生活，特别是患病多年的糖友，一定要保护好自己的眼睛。
04足背动脉波动消失，双脚发凉变紫
说到脚，糖友一定都知道要警惕糖尿病足。
如发现足背动脉波动消失（多摸几个人会发现不同），双脚发凉变紫，就要非常警惕了，这时已发生下肢供血不足，双脚缺氧，所以才会发凉变色。
这是非常危险的信号，一旦发现应立即就医。如果长期得不到有效治疗，最终可能发展成糖尿病足。
糖尿病足致残率、病死率较高，有数据显示，糖尿病足截肢病人在所有总截肢者中占比超过了60%[8]。
所以大家对自己的脚一定要格外关注，有任何不适及时就医。
05双脚有穿袜子的感觉
如果发现自己双脚本来没穿袜子却像穿了一样，糖友要小心了。
糖尿病周围神经病变发病的地方，就在四肢、躯干。
它的主要症状是:感觉异常（麻木、刺痛、烧灼感等）、肌力减退、运动协调性下降等[9]。
06恶心、肚子饱胀
糖友里，胃肠自主神经病变的人很多，这是常见一种慢性并发症。
2个糖友里，就有1个患有胃排空延迟[10]，就是胃本来应该在某短时间里把食物排空，但病变后的胃就需要很久才能完成。
如果你开始有餐后饱胀感、恶心、呕吐、肚子痛、便秘等反应，不要拖着，尽早就医。
虽然胃肠自主神经病变一般不会危及生命，但会影响血糖控制，引发营养不良，严重降低生活质量。而且高达50%的糖尿病胃肠自主神经病变患者出现焦虑或抑郁的症状[12]，影响糖友精神状态。
07皮肤瘙痒
有数据显示，2型糖尿病患者里，有皮肤瘙痒困扰的人大约在30.5%[13]。特别提醒60岁以上的糖友，你发生皮肤瘙痒的概率是47.7%[13]，接近一半了。
糖友皮肤瘙痒可能不只是皮肤出了问题，与血糖升高有关，还与糖尿病性神经病变和血管并发症有关[7]。
全身瘙痒或外阴及肛周瘙痒，这可能是糖尿病血管病变导致皮肤供血不足、营养不良的表现。如果糖友出现这类症状，建议尽快就医。
希望糖友都没有遇到以上情况，平时多多注意，出现问题不忽视，早就医早治疗。
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参考文献：
[1]陈丽霞，郭苗苗，李儒婷，等．中医药辨治糖尿病心脏病用药规律分析［Ｊ］．陕西中医药大学学报，2024，47(3)：74-81
[2]ARNOLD SV,ECHOUFFO-TCHEUGUI JB,LAM CS et al.Patterns of glucose-lowering medication use in patients with type 2 diabetes and heart failure.Insights from the Diabetes Collaborative Registry(DCR)[J].Am Heart J.2018,203:25-29
[3]黄博臻,吴深涛教授“固利相兼”辨治 2 型糖尿病肾脏病临证经验及用药规律[D].天津中医药大学,2023.
[4]中国成人糖尿病肾脏疾病医学营养治疗专家共识（2022年）
[5]李孟英.糖尿病并发症的发病机制及药物治疗研究进展[A].中国城乡企业卫生,1003-5052（2024）05-028-03
[6]陈雪,赵松青,陆卫平,等.尿白蛋白/肌酐比值对2型糖尿病视网膜病变的影响及其截断值的判定[J].中华内分泌代谢杂志,2022,38(12):1046-1051.
[7]寸永康，瞿静灵，李博爱，等．云南省傣族地区２型糖尿病视网膜病变患病率及危险因素分析[J]．昆明理工大学学报（自然科学版），2024，49(2)：104 - 111．
[8]孙晓，张瑾．糖尿病足患者健康教育研究进展[J]．护理学杂志，2019，34(5):108
[9]林奕芳,王小峰,张淇,等.老年糖尿病周围神经病患者上肢感觉及运动功能的特点研究 [J].老年医学与保健,2020,26(3):346-350.
[10]UD-DIN M, KAROUT B, TORBÉ W M, et al. DIgestive COmplications in DIabetes–the DICODI population study[J]. Scand J Gastroentero, 2023, 58(1): 3-6.
[11]尹瑞阳,张宇昕,张艳娇,等.中医药治疗糖尿病胃肠病变的疗效及机制研究进展[A].中国实验方剂学杂志,2024
[12]TEIGLAND T, IVERSEN M M, SANGNES D A, et al. A longitudinal study on patients with diabetes and symptoms of gastroparesis–associations with impaired quality of life and increased depressive and anxiety symptoms[J]. J Diabetes Complicat, 2018, 32(1): 89-94.
[13]王韧舟.２型糖尿病患者的瘙痒特征及其相关危险因素研究[D].苏州大学附属第二医院,2022-05
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