为加强医疗保障基金监管,坚决打击违法违规违约使用医保基金行为,进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,4月8日,泗水县医疗保障局组织召开以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题的2024年医保基金监管集中宣传月启动仪式。启动仪式由泗水县医疗保障局党组书记、局长韩超主持,县政府副县长邵英歌,县公安局、县卫健局、县市场监管局分管负责同志,泗水县各定点医药机构负责人、社会监督员代表参加活动。

启动仪式上,县医保局党组成员、副局长马良宣读了《泗水县医疗保障局2024年医保基金监管集中宣传月活动方案》。2家定点医药机构代表、社会监督员代表作表态发言。泗水县政府副县长邵英歌作重要讲话。

近年来,泗水县医保局始终把维护医保基金安全作为首要任务,坚持建机制补短板,坚持强监管保安全,不断完善综合监管体系建设,形成多部门共同参与、共商共治的医保基金监管联席会议制度,综合运用“双随机一公开”检查、专项整治、智能监管等多种监管方式,持续加大违法违规使用医保基金行为监督检查力度,加快构建权责清晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系,坚决守住医保基金安全底线。2023年,共追回违规基金320.11万元,行政处罚161.62万元。

2024年,泗水县医保局将全面开展医疗保障基金使用常态化监管工作,坚持宽严相济、标本兼治、综合施策,巩固“不敢骗”的高压态势,织密“不能骗”的天罗地网,构建“不想骗”的长效机制。坚持点线面结合,深入推进自查自纠、日常监管、飞行检查、专项整治、大数据监管,聚焦重点领域、重点专科、重点行为,不断拓宽对医保领域违纪违法违规行为的打击力度,完善部门协同工作机制,强化行刑、行检、行纪衔接,加强医保和卫健联动,强化案情会商和通报,积极开展联合执法,推动监管结果协同运用,形成监管合力。

下一步,泗水县医保局将以此次集中宣传月活动为契机,通过公布举报渠道、发放宣传折页、受理群众咨询、投放宣传视频、曝光典型案例等多层次、多维度、常态化的宣传方式,不断扩大宣传活动覆盖面。同时,结合干部“四下基层”,运用“现场活动宣讲政策、深入基层送政策”等群众喜闻乐见的形式,为群众详细讲解医保基金监管法规、欺诈骗保常见行为及举报奖励办法等内容,让医保政策入户入心,共筑医保基金安全防线。

(泗水县医保局 李玉洁)

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