近日,一名在四川甘孜高反获救的女游客,牵动不少网友的心。10月2日,在海拔4700米的甘孜丹巴县丹东镇的卓雍措湖垭口附近,一名女游客出现高反、失温等情况,路过游客和当地警方、镇政府工作人员、医务人员接力救援。目前,女游客家属称,其已被送至四川大学华西医院手术抢救,仍在ICU重症监护室里,尚未脱离生命危险。

高反有多危险

民警将女子背下山 图据丹巴警方

这为高原旅游安全敲响警钟,也让“年轻人不易高反”“多吃碳水防高反”等传言再次活跃于网络空间。这些传言有科学依据吗?哪些能信?四川手机报记者对话正在高原工作的医生,以其亲身经历聊聊关于高反那些事。

高反有多危险?

医生自己都不敢轻视它

成都市第五人民医院援甘孜州色达县人民医院挂职院长王仲,从去年6月以来,长时间在海拔4000米左右的地区工作生活。“尽管已经上高原一年了,经过适应,日常工作生活身体是没问题的,但仍然不敢剧烈运动。有时候开会多说了一会儿话,就觉得气不够了,得吸点氧,每周还得做一次高压氧治疗,来缓解高原反应的不适。”王仲告诉记者,电话那头的他正在吸氧。

高反有多危险

王仲吸氧缓解高反不适

高原反应,也被称作“急性高原病”。从低海拔地区到3000米以上高海拔地区,绝大多数人都会出现高原反应,比较明显的就是缺氧的症状,比如头痛、头晕、失眠、胸闷、心悸、腹泻等。部分人会出现急性肺水肿或急性脑水肿等严重并发症,危及生命。王仲提醒,在高海拔地区游玩,如果出现了身体不适,特别是呼吸道的强烈不适,千万不要硬撑,及时寻求帮助,及时脱离高海拔地区!

国庆中秋假期

色达救治高反患者632人次

据王仲介绍,随着高原地区旅游旺季的到来,色达县人民医院接诊的高原反应患者也逐渐增多。据统计,刚刚过去的国庆中秋假期,色达县人民医院急诊科接诊患者820余人次,其中处置高原反应患者632人次。“假期里,我们还成功抢救了一位28岁的女性游客,她已经因为高反而呼吸心跳骤停,好不容易抢救回来了,赶紧把她送到低海拔地区。”王仲谈起此次抢救案例仍表示惊险万分。

而此次女游客遇险的地方海拔达到4700米,是什么概念?王仲直言,这个海拔非常高了,属于超高原,很容易引发不良后果。“在这样的海拔下发生高原反应,很可能出现肺水肿、脑水肿,颅内压增高后就可能形成脑梗、脑疝等,脑部一旦缺血缺氧,就会对脑细胞造成损害,而且是不可逆的损害,成为‘植物人’的风险很高。”王仲提醒。

高反有多危险

王仲与同事救治患者,中间佩戴眼镜的男士为王仲


高反有多危险

王仲与同事救治患者,中间黑衣男士为王仲


关于高反的那些传言

医生逐一解释哪些不能信哪些能保命

1、身体素质好的人,不得高反?

错误。高原反应是否发生,跟身体好坏关系不大,跟人体氧代谢情况更相关。而且,平时经常参加体育锻炼身体强壮的人,身体耗氧量更高,往往更容易发生高反。

2、歌词里唱的“坐着火车去拉萨”更安全?

有道理。不管是去拉萨还是来川西高原,相比坐飞机来说,乘坐汽车、火车的速度更慢,海拔缓缓爬升,给躯体适应过程,有助于降低高反的发生概率和不良影响。

3、听说应该“攀高睡低”?

有道理。建议游客们安排行程时,可以白天根据自己身体耐受情况攀升至较高海拔区游玩,而后晚上要到较低海拔区睡觉休息。因为,若是在高海拔地区睡觉,有的人因为高反头痛失眠,睡眠质量极差,身体无法得到休息,加重高原反应;如果睡着了,人的呼吸频率会降低,缺氧会进一步加重。所以,建议到低海拔地区住宿,空气中氧气浓度更高一点,缓解高原反应。

4、多吃碳水防高反?

有道理。人主要摄入三大营养物质:碳水、蛋白质、脂肪。建议刚上高原时,饮食以碳水为主,例如喝热粥。一方面是碳水消化最快,消化过程的氧耗相对来说低一些,能最快速地给机体补充能量;另一方面,摄入碳水能增加体内二氧化碳的产生,刺激人体呼吸频率加快,让人更快适应氧气稀薄的环境。不建议初上高原就大量喝酥油茶、吃牦牛肉等,这些高油、高蛋白食物容易加重肠胃消化负担,消化过程更加耗氧,从而加剧身体的缺氧。

5、高反了掏出两粒红景天胶囊保命?

不准确。目前,市面上所售的红景天相关制品多是保健品,它具有一定的抗氧化应激的作用,上高原前10天开始吃,对预防高反可能有一定积极效果,但效果并不明确。如果已经发生高反,视严重情况而定,最佳策略第一是抓紧时间吸氧、第二是找医生进行药物、高压氧舱治疗,第三是下撤到低海拔地区。

高反有多危险

王仲在高压氧舱内治疗

6、吸氧会产生依赖?

错误。人本来就是靠氧气活着的,谈何“产生依赖”?发生高反的直接原因就是高海拔地区空气中的氧含量不够,那就要针对性地补氧、持续地吸氧。至于回到平原后,所处环境的氧含量正常,身体自然而然就适应了的,不用过于担心。

7、哪些人不宜上高原?

首先,高龄的老人,比如年龄已经超过70岁的,如果一定要去高海拔地区,一定要提前做好身体检查和准备工作;其次,有高血压、冠心病、肺心病的患者,不建议到高海拔地区去。

8、年轻人上高原爬雪山,有腿就行?

年轻人不要仗着身体好,到高原地区还剧烈地跑跳。也要避免剧烈运动、避免感冒、避免洗澡,以防高反。建议少食多餐、多吃甜食,保证充足的睡眠和休息。

(川网传媒·四川手机报记者 黄睿)

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