我是在2013年38岁时体检查出有子宫肌瘤的,而且是多发性的。

体检报告上说我宫体增大如孕6周,质较硬。之前的公司体检估计项目比较少并未涉及,但至少2006年我生孩子时还没有子宫肌瘤。

当时并没有去看医生,因为都说子宫肌瘤大多是良性的。

后来每年体检被B超老师说我有多发性子宫肌瘤我都习惯了,2015年体检中肌瘤较大者40mm*41mm,2016年49mm*51mm。

直到2016年国庆假期,例假大约持续了两周,当时还以为是长途旅行影响的。

不过后来回想起来,其实在那之前已经有症状了,比如白带变多,有时候像水一样;

体检时发现骨量比同龄人减少,还有腿部会疼,去查了骨科说骨头没有问题,甚至有一次双腿整个疼痛到无法站立。

后来才明白那是贫血造成的营养流失钙流失所致。

从介入到切除,我的亲身经历分享给与子宫肌瘤奋战的姐妹们(上)

可是验血一直没有发现有贫血,所以2016年11月去上海某妇产科三甲医院检查时,特需专家只让我随访。

可能是因为当时我才41岁指不定还想生育,她不好意思让我直接切除子宫吧,而如果只是切肌瘤,医生说已经达到不开腹取不干净的程度。

后来月经量越来越大,第二第三天基本上一个小时就得换一次卫生巾。

不管用什么长度的卫生巾,冲一次肯定会侧漏,连飞机都不敢坐了。同时,两次月经之间的间隔周期也有缩短。

于是,我在2017年夏天去了家附近的二甲医院再做检查,结果已经贫血了。

妇科主任说如果我想保留子宫,可以考虑介入手术。

我之前没有接触过介入手术,而且在三甲医院并没听说过,有些犹豫。

于是回家后上网查了很久,发现最早是从法国开始的,已经有近二十年的临床案例。

学名叫子宫动脉栓塞术(UAE),通过导管向子宫动脉注入栓塞剂,阻断肌瘤的血液供应,使其因缺血逐渐萎缩。

但根据肌瘤的不同部位,有的人治疗效果明显,有的人不明显,而且肌瘤还会再次新增,所以可能需要二次栓塞或转手术。

不过,经过反复权衡后,我还是决定试试该手术。

我向公司请了两周假,顺利住院。虽然住在妇科病房,但介入手术需要介入科执行。

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术前准备:

提前做好各类相关检查是必不可少的,验血B超心电图等等,门诊时已经做了核磁共振。

由于不用全麻,术前还是正常普食,也不用灌肠,只需晚上12点之后禁食即可。

手术当天6点,护士叫我做了备皮,将阴毛都剃掉,插上导尿管(有点酸酸的)。


手术过程:

早上8点多,手术室来接我了。介入手术不做全麻的,我手上没有插针,完全清醒。

肚子上方有一台透视的造影仪器,应该是介入手术的必备。

一位男医生在我右腿根部做了局部麻醉,然后从股动脉插入细导管,插管没有一点感觉。

导管在血管内穿行,在子宫部位的左边和右边各一次注入栓塞物质。

每次注入之前,医生都让我屏一下呼吸。注入后的瞬间,我感觉整个从臀部到大腿一股酸疼,不禁叫出声来。

手术很快,刨去准备时间,估计也就半个小时吧。


术后24小时地狱体验:

手术后才是真正的考验,我被推回病房后,才真正感到剧烈的疼痛。

右腿需要直放不动6小时才能稍微弯弯,沙袋压住伤口12小时,平卧24小时。

肚子是真的痛,感觉比生孩子阵痛还厉害,口服止痛药根本不起作用。

虽然提前做了功课有些心理准备,但当时是痛得差点打杜冷丁。阵痛是一阵一阵有缓冲的,这个可是持续剧痛。

因为恶心,一点东西都没吃,喝水都觉得要吐。

下午又让医生开了塞肛门的止痛药,到晚上倒是不痛了,沉睡了一夜,只迷糊记得吊水到凌晨两点才结束。

术后第二天

早上吃了几口粥和咸蛋,上午总算过了24小时,肚子也不怎么痛了,中午妥妥地吃了一碗菜粥。

因为栓塞后细胞坏死,需要吊抗生素防感染、营养液稀释血液,连续三天8袋的吊水啊……

手术的外部创伤倒真是很小,像个针眼,不仔细看都看不到。

下午三四点的时候,突然肚子又痛起来,不过是熬得住的程度,但之后开始恶心,又吐了。药水吊到晚上十一点。

术后第三天

肚子偶尔微微隐痛,不过已经好多了。继续低热中,基本6-7分的热度。继续8袋药水。

不知是低热原因还是药物原因,完全没有胃口,嘴巴也没味道,还嗜睡。硬着头皮吃了点东西,结果又吐了。

不过晚上已经从半流质改成普食了。吊了那么多水,夜里总算起来两次上厕所(前一天一次都没有),当时就想着赶快把坏细胞都排干净吧!

术后第四天,继续低热中。

今天总算医生把药水减少了两袋,晚饭前已经吊完了。但是继续没胃口,连水果都吃不进。继续嗜睡。

晚上称体重把自己吓一跳,入院的时候55kg,现在居然59kg!

绝对不是胖哦,都是水肿,已经看不到腰了。还好晚上起夜了三次,早上体重57kg。

术后第五天

早上体温37.4度,比前一天低一点了,但人还是有点晕。继续没胃口,嘴巴没味道,嚼嚼甘草橄榄。

继续吊水,不过下午三点半就吊好了。在病房里走动走动,但还是吃不下。

术后第六天

早上体温37.1度,人已经好过多了,胃口也恢复了一些。

最大的好消息是,次日可以出院了!

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术后恢复:

术后第十四天,例假来了。

也许手术后时间不长,从来不痛经的我会不定时的肚子痛(可以忍受)。出血量真的减少了。伴随肚子痛的是发烧,

术后十五天,回公司上班。

到下午人昏昏沉沉的,提前请假回家才知38度。没有吃药,早早睡觉。

烧在第二天总能下去,但下午又会上来几分。连续三天持续低烧,但精神好多了。

当然经量也变少了,颜色也不鲜红了。看来手术还是有效果的。

术后四周,第一次复诊。

前几天还因为例假肚痛低烧,复诊当天居然一切都恢复了,神清气爽。

验血表示没有炎症,总算放心了。血红蛋白差一点点到正常水平,B超还未显示肌瘤有缩小。

不过既然例假出血量已减少,说明效果之后会慢慢显现。

术后三次例假后,基本例假周期和经量都恢复了正常水平,贫血也得到了改善,腿部再也没有无故疼痛过。

术后三个月,第三次复诊。

B超显示我的肌瘤较大者确实比手术前缩小了一些。我当时很开心啊,只希望不要再新增。


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给考虑介入手术的姐妹们一份建议清单:

一、没有伤口,对腹部不想留疤的姐妹们很友好。

二、术后肚子真的很疼,提前做好心理建设和术后镇痛方案是必要的。

三、有条件的姐妹们可以适当延长请假天数,因为会有一段时间低烧的,或者第一次例假的时候低烧。

四、子宫肌瘤介入手术,现在已经非常普遍,但是建议姐妹们根据自身情况和医生意见来决定是否选择该手术。毕竟每个人体质不同,生育需求不同。


我当时满心希望在绝经之前不用再次手术,可上天未眷顾,七年之痒没逃过。

(接下篇)

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