肺癌,作为当前全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一,其早期发现与治疗对于提高患者生存率至关重要。然而,由于肺癌早期症状往往不典型甚至无症状,导致许多患者在确诊时已处于中晚期,错过了最佳治疗时机。本文旨在深入探讨肺癌的早期征兆,特别是那些常被忽视的症状,以期提高公众的健康意识,实现肺癌的早发现、早诊断、早治疗。

一、干咳并非肺癌的唯一或必然早期症状

提到肺癌的早期症状,很多人首先想到的是干咳。诚然,咳嗽是肺癌最常见的症状之一,特别是阵发性刺激性干咳,但干咳并非肺癌的特异性表现。许多呼吸系统疾病,如感冒、支气管炎等,也会导致咳嗽。因此,仅凭干咳来判断是否患有肺癌是不准确的。

二、常被忽视的肺癌早期症状

1. 痰中带血或咯血

痰中带血或咯血是肺癌早期的一个重要征兆,但这一症状往往被患者忽视或误认为是普通感冒、咽喉炎等引起的。肺癌患者由于肿瘤组织富含血管,当咳嗽时,肿瘤表面的血管可能破裂,导致痰中带血或咯血。这种出血可能是间断的,也可能是持续的,量可多可少,颜色或鲜或暗。因此,一旦发现痰中带血或咯血,尤其是持续出现且无法用常见呼吸道疾病解释时,应高度警惕肺癌的可能性,及时就医检查。

2. 胸闷、胸痛及呼吸困难

胸闷、胸痛及呼吸困难也是肺癌早期常见的症状,但同样容易被忽视。肺癌患者可能会感到胸部不适或疼痛,这种疼痛可能是轻微的隐痛或钝痛,也可能是尖锐的刺痛或撕裂痛。疼痛的位置可能在前胸,也可能在后背,与肿瘤的生长部位有关。当肿瘤压迫或阻塞气道时,患者还会出现呼吸困难的症状,表现为活动耐力下降,轻微活动后即感气促。这些症状的出现,往往提示肺癌已经对肺部功能造成了影响,需要引起足够的重视。


三、其他值得注意的肺癌早期症状

除了上述两个常被忽视的症状外,肺癌早期还可能出现其他一些症状,虽然不如前两个症状典型,但也应引起关注:


声音嘶哑:当肺癌侵犯喉返神经时,患者可能会出现声音嘶哑的症状。这种声音嘶哑与普通的咽喉炎症引起的声音嘶哑不同,往往持续性存在且不易缓解。

不明原因体重下降:肺癌患者由于肿瘤生长需要消耗大量能量,加之食欲下降、消化吸收能力减弱等因素,往往会出现不明原因的体重下降。这种体重下降往往是进行性的,且在短时间内较为明显。

反复发热:肺癌患者可能会出现反复发热的症状,这主要是由于肿瘤组织坏死引起的吸收热或肿瘤引起的阻塞性肺炎所致。这种发热往往没有明显的感染灶,且抗生素治疗效果不佳。

四、如何早期发现肺癌

鉴于肺癌早期症状的隐蔽性和不典型性,定期体检是早期发现肺癌的重要手段。特别是对于有肺癌家族史、长期吸烟史、职业暴露史等高危人群,更应重视肺癌的筛查。目前,低剂量螺旋CT是肺癌筛查的首选方法,其具有较高的敏感性和特异性,能够发现早期肺癌的微小病灶。


此外,对于出现上述早期症状的人群,应及时就医检查,通过胸部X线、CT、支气管镜、痰液细胞学检查等手段进一步明确诊断。对于确诊的肺癌患者,应根据病情制定个体化的治疗方案,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等多种手段的综合治疗,以提高治疗效果和患者生活质量。


肺癌的早期发现和治疗对于提高患者生存率至关重要。然而,由于肺癌早期症状的不典型性和隐蔽性,许多患者在确诊时已处于中晚期。因此,提高公众对肺癌早期症状的认识和警惕性,定期进行体检筛查,是预防和治疗肺癌的关键。本文希望通过深入探讨肺癌的早期征兆,特别是那些常被忽视的症状,唤起公众对肺癌的关注,促进肺癌的早期发现和治疗。

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