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人对健康的焦虑,有时候是被体检报告“吓”出来的。尤其一堆箭头、一排术语,还没等医生解释,自己先百度出一堆癌症。其实很多时候,真没那么复杂。只要三个关键指标没出问题,很多大家担心的病,基本可以暂时放下。

我说的是:肝功能、血糖、血脂。这三个指标,一旦稳定在正常范围,就像身体的安全阀。它们不是万能的,但能帮我们初步排除掉不少“高危麻烦”。

肝功能正常,说明身体的代谢工厂没出大问题。血糖正常,说明代谢系统还算听话。血脂正常,说明血管没被悄悄堵上。这三项稳住了,很多看似难缠的病,其实都不太容易找上你。

我不是在贩卖焦虑,也不是在制造安全感。只是想说,有些指标的意义,远比我们以为的深。它们能反映的,不只是单一的器官状态,而是整套系统是否协调。

比如肝功能,很多人只知道它跟喝酒有关。其实,肝是一个同时管理解毒、合成、储存、调节的大角色。它出问题,可能是长期饮食结构、心理状态、甚至睡眠节律的积累结果。

现在的健康问题,已经不是单靠“吃清淡点”就能解决的。我们面对的是一个和祖先完全不同的环境,饮食、压力、作息全都变了,但基因没怎么变。进化错位,正在让我们的身体吃尽苦头。

基因设计我们活到四五十岁就差不多功成身退,现在却要撑到八九十岁,各种慢病自然找上门。血糖、血脂、肝功能,其实就是这种错位的信号灯。

血糖正常,代表胰岛功能还没崩。胰岛素阻抗是现代人最常见却最容易被忽视的问题。它背后不是糖吃多了的问题,是吃进去的食物结构、进食时间、压力水平,统统都错了。

你以为自己没吃多少糖,但常吃外卖、零食、含油量高的快餐,这些都会让身体陷入慢性胰岛素抵抗,血糖时好时坏。只有当空腹血糖、餐后血糖都长期稳定,才说明身体还算稳得住。

血脂更是个难缠的指标。以前只看总胆固醇,现在我们看低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白。这不是数字游戏,而是血管健康的真实写照。

血脂正常,不代表你吃得清淡,而是说明你的代谢过程没有明显紊乱。甘油三酯高,常常和胰岛素抵抗挂钩;低密度脂蛋白高,可能是肝脏合成出错;高密度脂蛋白低,说明清除能力差。

这三项一出问题,心脑血管疾病的风险就跟着上去了。尤其是年轻人,平时不体检,等身体一出事,已经来不及了。很多三十多岁的人,血脂像五六十岁,纯粹是生活方式在“作”。

曾经有个研究团队对比了三类人:一个吃高脂肪低碳水,一个吃高碳水低脂肪,一个吃少量但全天摄入。他们发现,进食时间不规律的那组,血糖和血脂波动最大。这说明,身体不只是看你吃什么,更看你什么时候吃。

这就又回到进化的角度了。我们的身体习惯日出而作、日落而息,吃饭时间一乱,荷尔蒙节律就乱,血糖就飘,脂肪就堆。肝脏解毒节律也会紊乱,肝功能就慢慢下降。

很多人以为肝功能异常一定是喝酒,其实不是。非酒精性脂肪肝现在已经成了主流,和高糖、高油、久坐、熬夜挂钩。肝酶升高,其实是肝细胞在发炎、在挣扎。

如果你这三项都正常,那至少说明身体还没进入代谢综合征的陷阱。这三项一旦有两项异常,基本可以断定身体已经进入代谢紊乱的早期阶段。

而代谢紊乱,是很多慢性病的温床。不只是糖尿病、高血压,还有癌症、痴呆、心梗、脑梗,很多病的根都藏在这里。它不是一种病,而是身体整体系统的失衡。

我们过去太喜欢把身体拆开看:肝是肝、心是心、血糖是糖。其实身体是个生态圈,一个指标乱了,牵一发而动全身。血脂高的人,很多都有脂肪肝,血糖不稳的人,往往也有血脂异常。

不光是吃,情绪对这三项也有直接影响。长期焦虑、压力大,会让皮质醇升高,增加胰岛素阻抗,加重脂肪堆积,影响肝功能。心理状态早就不是软指标了,它能实打实地反映在血液里。

最理想的状态,不是某项指标“刚好及格”,而是它们在一个舒服的范围内浮动,有弹性、有余地。就像一个人身体好,不是看他能不能跑步,而是看他生一场小病恢复得快不快。

这三项指标正常,不等于你就健康无忧,但它们能反映出身体是否还“有力气”去自我修复。一旦修复能力丧失,病就成了定局,不是突发,而是积累到临界点的爆发。

很多人天天查癌症指标,其实癌症是一条很长的链条,它前面是慢性炎症、代谢紊乱、肠道失衡、免疫紊乱。三项指标正常,说明这条链条还没真正启动。

我们不能迷信指标,但也不能忽略它们给的信号。体检是发现趋势,不是找病。一份报告里最该看的是趋势图,而不是某个数字有没有超过警戒线。

人的身体不是一成不变的机器,它每天都在修、在调、在应对。判断健康的关键,是看它有没有这个能力。而这三项,是目前医学上最能反映这个能力的指标之一。

所以每年查体,不要只盯着肿瘤标志物。肝功能、血糖、血脂,是反映“底盘”的指标。底盘稳了,车才开得远。你可以偶尔偏离轨道,但不能底盘一塌糊涂。

健康不是没有病,而是身体有能力随时修复、恢复、适应

。你不需要完美的指标,但需要一个能承受波动的系统。这三项,帮你看清这个系统的底色。

最后提醒一下,如果你三项全都异常,那不是你倒霉,是身体已经尽力提醒你了。不必恐慌,但不能无视。身体从来不会无缘无故出问题,它只是早就被你忽略太久。

参考文献:

1. 《内科学》第9版,人民卫生出版社,ISBN: 9787117261051

2. 《中华肝脏病杂志》2022年第30卷第10期,脂肪性肝病与代谢综合征关系研究,DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20220315-00120

3. 《中国糖尿病杂志》2023年第31卷第6期,胰岛素抵抗与代谢异常的关系分析,期刊编号:CN 11-2326/R

来源:泌尿外科王医生

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