夏天，是糖友最怕的季节。不是怕晒黑，而是怕血糖“失控”。

空调房里坐得安心，一出门就像被蒸的包子，汗出一身不说，血糖波动也跟着上来了。

你可能想不到，天气热，不光让人烦躁，还容易让糖尿病人的身体“短路”。

有人问：“不是说天热血管扩张更利于代谢吗？怎么反而更危险了？”这问题问得好，也正好切中我们今天要说的重点。

两件事不能做，三种东西不能吃，这不是吓唬你，而是我当医生这些年，结合太多真实个例后总结出的“避坑指南”。糖尿病人群在高温天的身体承受能力，远没你想得那么强。

我们先说“2不做”。第一不做是：暴晒运动。

夏天很多人热衷晨跑、广场舞，但糖友们要小心，高温+出汗+运动，组合起来对身体是个大负担。尤其是服用了磺脲类降糖药或使用胰岛素的人，极易因出汗过多、进食减少导致低血糖。而低血糖在高温下，常常会被误以为是中暑，延误处理。

第二不做：空腹外出。

高温天气胃口下降是常事，但空腹出门，对糖尿病人来说就是“自毁血糖”。空腹时，血糖容易骤降，如果又遇上路上奔波、太阳暴晒，低血糖发作的风险直线上升。严重甚至会昏迷，尤其老年人更要当心。保持规律吃饭，哪怕吃得少，也别不吃。

接下来我们说“三不吃”。第一不吃：高糖冷饮。

冰镇可乐、奶茶、冰淇淋……这些东西看起来凉快，实际上是血糖的“催命符”。很多人以为“喝几口没事”，但这些饮品中的果糖、葡萄糖含量极高，几分钟就能让血糖飙升。糖友的胰岛功能原本就弱，一杯冷饮，很可能让血糖乱成一锅粥。

第二不吃：腌制小菜。

夏天出汗多，口重的人爱来点咸菜、豆腐乳、小鱼干。可这些东西里钠含量极高，对糖尿病人来说，简直是个隐形炸弹。高钠饮食会加重心肾负担，还可能诱发高血压，和糖尿病一起，成了“黄金搭档病”。别小看那几口咸菜，长期吃，后患无穷。

第三不吃：油炸烧烤类。

夏天的夜市诱惑太大，油炸串串、烧烤小龙虾香气四溢，但糖友们请把住嘴。这类食物含有大量饱和脂肪和反式脂肪酸，不但升血糖，还升血脂。糖尿病本身就易合并血脂异常，再加上这些油炸烧烤，只会让胰岛素“罢工”。

说到底，糖尿病不是光靠吃药控制的病，生活方式比药更重要。尤其是在高温季节，小小的习惯，就可能决定血糖的一天走向。

很多人问，热天是不是多喝水就万事大吉了？我想说，水是基础，但不是万能。糖尿病人更要会“喝水”。不是渴了才喝，而是分时段、少量多次地补充。电解质也很重要，千万别猛灌白水，导致低钠血症。

那么问题来了，糖尿病人到底该怎么吃？一句话，不需要复杂配餐，但要“稳”。三餐规律，主食不过量，蛋白质要足，蔬菜占一半，就能守住血糖的底线。夏天胃口差，可以吃些凉拌豆腐、醋拌苦瓜，既清爽又有营养。

至于水果，很多人误以为“糖尿病不能吃水果”，其实是误解。糖尿病人不是不能吃，而是要控制量和时间。像西瓜、荔枝、芒果这类高糖水果就要少碰，而像猕猴桃、蓝莓、苹果这样低GI水果，每次100克左右，饭后吃，是可以接受的。

再说个你可能忽略的问题：高温天血糖波动大，血压也容易跟着飙。糖尿病合并高血压的人群，一定要监测得更勤快一点。水肿、头晕、心悸，这些小信号别忽略，都是身体在“报警”。

许多人到夏天会觉得药吃着吃着，血糖开始不稳定了。其实不一定是药的问题，更可能是生活节奏乱了，饮食变了，导致胰岛素抵抗增强。这时候，反而更要坚持测血糖，记录下每一次波动，找到变化的规律。

还有一点容易被忽视：空调房里坐太久，血液循环变差，容易形成血栓。糖尿病人本来就血液黏稠，长时间不动，是埋雷。建议每小时活动一下，哪怕站起来走两分钟，也比一坐几个钟头强。

那高温天到底该怎么运动？推荐“室内+清晨+短时+轻强度”原则。比如室内快走、瑜伽、轻器械训练，控制在30分钟以内，不求多，只求稳。不要挑战极限，要顺应身体。

饮食方面再提醒一点，很多糖友夏天喜欢喝粥，觉得清淡好消化。但白米粥升糖快得惊人，远不如吃点杂粮饭、荞麦面来得稳妥。膳食纤维的摄入，对控制餐后血糖很关键。

还有人问，热天老没胃口，能不能只吃水果和酸奶？听上去健康，其实陷阱不少。水果含糖高，酸奶如果是加糖型的，糖分更是爆表。糖尿病人选择酸奶，一定看标签，只选无糖、低脂、含活性菌的那种。

讲了这么多，核心就一句话：糖尿病人在高温天，比谁都更需要“自律的智慧”。不是不让你吃、不能你动，而是要你“聪明地吃，科学地动”。

这些年我见得最多的，不是病情失控的人，而是因为忽略细节，把小问题酿成大麻烦的人。糖尿病的稳定，从来不靠一次“管住嘴”，而靠每天的“心里有数”。

生活方式，是糖尿病人最好的“非药物处方”。尤其在高温天，“2不做3不吃”，不是条条框框，而是护住健康的底线。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

1. 王洁,张东,刘志红.糖尿病患者夏季生活方式干预研究进展[J].中国实用内科杂志,2020,40(6):502-506.

2. 赵静,孙宏涛.高温环境对糖尿病患者血糖控制的影响及应对策略[J].中华糖尿病杂志,2021,13(3):193-197.

3. 李娜,周莉.高温天气对糖尿病患者日常管理的挑战与建议[J].中国现代医生,2022,60(4):58-61.