(人民日报健康客户端记者 谭琪欣 周学津)“异地就医是国家医保局一直在推进的重点工作,目前基本上已经实现了省内的异地就医,跨省的异地就医正在稳步的推进,DRG/DIP2.0改革方案提出,将异地就医费用纳入DRG/DIP管理,对于促进患者就医公平以及降低医疗机构的运行成本都有很大的益处。”8月3日,国家医保局医保中心副主任王国栋在国家医保局首场DRG和DIP付费2.0版分组方案解读会上表示。

国家医保局医保中心副主任王国栋

据国家医保局数据,去年异地就医直接结算的人次达到1.29亿,涉及的医疗费用2492亿元,医保为患者的垫付资金达到了1536亿元。“随着支付方式改革的推进,异地就医额矛盾逐渐显现,比如同一个病种,异地病人按项目付费,而本地病人则按照我们的DRG或者DIP支付,这产生了显著的不公平,对医疗机构来讲,也增加了管理的成本,结算起来非常麻烦。”王国栋提到,而将异地就医纳入DRG/DIP管理,异地就医患者也要按照就医地的医保支付方式结算,可以很好地解决上述问题。

据了解,目前十多个省份正在积极探索异地就医纳入DRG/DIP管理,广东、山东、宁夏等地目前已经实现了全省的异地就医直接结算。“我们也鼓励其他有条件的省份继续推进省内异地就医,要按照就医地的付费管理和标准进行付费改革,在实现省内异类就医纳入DRG/DIP的基础之上,逐步探索跨省的异地就医直接结算。”王国栋表示。

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