自1978年试管婴儿技术问世以来,全球已有超过1000万婴儿通过这一技术诞生。然而,健康时报报道指出,这项技术存在被滥用的现象。

你是否见过这样的朋友,备孕多时却始终未能怀孕,检查几次后无果,便急切地选择试管婴儿?或者有些女性因年龄较大,追求快速怀孕,还未开始备孕就考虑试管婴儿技术?也有女性经历过多次流产,认为试管婴儿是解决问题的关键,从而放弃自然怀孕,转而求助于生殖中心。

并非所有不孕问题都需要试管婴儿技术

据资料显示,美国约有740万女性在一生中接受过不孕服务,但其中接受试管婴儿等辅助生殖技术的比例不到3%。约85%-90%的不孕症通过手术或药物治疗得到解决。在中国,情况也类似。据北医三院院长乔杰院士表示,大约80%的不孕症患者无需进行试管婴儿治疗,不应将其视为治疗不孕症的主要手段。

国家卫健委发布的《不孕不育防治健康教育核心信息》也指出,通过生活方式调整、手术治疗、心理疏导等综合手段,80-90%的不孕不育患者能够成功怀孕,只有少数患者需要辅助生殖技术。

对于简单病例,如轻微输卵管炎症,可以通过抗炎和输卵管通水治疗;排卵功能轻度障碍的患者,可以使用中药进行调整;而对于输卵管完全堵塞的情况,则可以通过腹腔镜手术恢复功能。这意味着,许多试管婴儿患者可能并不需要接受试管婴儿治疗。

试管婴儿治疗并非没有风险

试管婴儿治疗并非万能,它像一个“黑匣子”,结果难以预测。患者需要经历多个阶段,包括检查、促排卵、取卵、胚胎发育、胚胎移植和验孕等,每个阶段都可能出现问题,导致治疗失败。

根据世界卫生组织的定义,不孕不育是指一年以上未采取避孕措施、性生活正常但未能成功怀孕的情况。许多人在未达到一年期限就急于尝试试管婴儿,或者性生活频率不达标,这些情况都不符合试管婴儿治疗的要求。

试管婴儿并非所有不孕问题的解决方案

许多女性认为试管婴儿是解决不孕问题的终极方法,但实际上并非如此。例如,排卵障碍可以通过促排卵治疗解决,无需昂贵的试管婴儿技术。女性生殖道畸形可以通过手术切除,避免胎停流产的风险。男方性功能障碍但精液正常的情况下,人工授精可以作为替代方案。

即使是输卵管因素导致的不孕,根据具体情况,也有多种解决方案。轻微输卵管病变可以通过手术治疗后尝试自然怀孕。如果输卵管整形手术后6个月至一年仍未能自然怀孕,可以考虑试管婴儿助孕。对于卵巢储备功能差导致的不孕症,试管婴儿可能并不能显著提高妊娠率,需要夫妇双方了解病情后做出选择。

试管婴儿成功率并非100%

中华医学会生殖医学分会的数据显示,2021年国内试管婴儿治疗的平均临床妊娠率约为50%。小于35岁的患者临床妊娠率为50%~60%,而大于35岁的患者为40%左右。然而,一些医院宣称的70%、80%的成功率,往往是通过筛选患者和排除低成功率案例来提高的。

年龄也是影响试管婴儿成功率的重要因素。35岁是女性卵巢功能的分水岭,之后卵巢功能每年都会明显下降。因此,试管婴儿存在许多不确定性,并非所有尝试都能成功。

试管婴儿治疗费用高昂

根据《中国不孕不育现状调研报告》,辅助生殖一个周期的费用约为5万元,通常需要2~3个周期,每年患者为此支付的费用超过1000亿元。试管婴儿的费用包括检查、促排卵、取卵、移植、冷冻以及单精子注射等。

虽然一些地区已将试管婴儿纳入医保,但覆盖范围有限,且报销金额有限,对患者的实际帮助有限。

试管婴儿治疗应谨慎选择

试管婴儿治疗是不孕不育治疗的最后一步,不应轻易选择。对于年轻夫妇,自然怀孕的概率为20%~25%,应保持耐心。试管婴儿是一场无法回头的路,选择时需要非常谨慎。

试管婴儿并非万能,存在许多不确定性。在做出决定之前,请反复考虑,做出理性的选择。




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