患了糖尿病后，一些人会出现“三多一少”的症状[1]，也就是多尿、多饮、多食和体重减轻。

其中，多尿是糖友表现出的主要症状之一，也就是相比以往，上厕所次数增加。

这也给糖友带来很多不便，部分糖友甚至不敢喝水。喝了就担心要一直上厕所，就干脆不喝了。

但很多糖友不知道，喝水不足，可能会带来更严重的后果。

糖友喝水不足，容易出现这3种急性并发症

01酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是常见的糖尿病急性并发症之一，主要表现为血糖高、酮体升高和酸中毒，是一种比较严重的代谢紊乱综合征[1]。

糖尿病患者如果不主动喝水，甚至不喝水，机体处于长期缺水状态。身体缺水，肾脏血流量减少，影响酮体的排出，使得酮体在体内积聚，容易导致酮症酸中毒的发生[2]。

02脑梗

脑梗死是指由于脑血管受阻造成的脑部供血不足，导致脑组织缺血、坏死甚至死亡。

脑梗死无疑是糖尿病的严重并发症之一。

如果机体缺水，糖友又不主动补水，那么机体处于缺水状态，这将会使血液粘稠度增加；同时减缓血液循环速度，进而诱发血栓的形成，阻塞脑部血管，可能会引发急性脑梗死，严重的可导致昏迷甚至死亡[2,3]。

03高渗性高血糖状态

高渗性高血糖状态是糖友的严重急性并发症之一，临床表现主要是严重高血糖、血浆渗透压显著升高、脱水和意识障碍[1]。

糖友平时喝水少，血液就会变得浓稠，也就是血液的浓度比平时升高 。那么这会进一步促使血糖浓度升高，进而容易导致血浆渗透压升高。

伴随血浆渗透压的升高，那么机体的水分会从细胞内转移到细胞外，进而导致细胞脱水，最终可引发严重的神经系统症状，如昏迷、嗜睡[2,3]。

糖友如何正确喝水，请记住这三点

01糖友每日应喝多少水？

正常情况下，建议糖友每天喝1500-1700毫升水[4]。但在炎热的夏季，出汗较多时，那么需要相应增加喝水量。

02主动饮水，少量多次

建议糖友不管是在家还是外出，可以随身携带自己的专属喝水杯，让自己养成主动喝水的习惯。

每天喝8-10次，每次200毫升左右[4]。

03最好喝白开水

《中国居民膳食指南2022》建议，补充水分最好的方式就是喝白开水[4]， 以温开水为宜。

需要注意的是糖尿病合并肾病及心脏病的患者，需要谨遵医嘱，限制饮水 ，以免增加糖友的肾脏和心脏负担。

从今天开始，糖友要喝足水哦。

04文末公告

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作者：刘合作 医学硕士

中国注册营养师

国家高级健康管理师

参考文献：

[1]王富军,王文琦.《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》解读[J].河北医科大学学报,2021,42(12):1365-1371.

[2]朱蕾.体液代谢的平衡与紊乱［Ｍ］.上海科学技术出版社，2021.

[3]于康.患这几种病喝水有讲究[J].健康博览,2019,(07):58-59.

[4]中国营养学会．中国居民膳食指南：2022［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，2022．


                                        
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