艾司唑仑是一种常用的治疗失眠的药物,但长期服用可能带来神经系统损伤、药物依赖和耐受性、肝肾功能损害等危害。使用艾司唑仑时,需遵循医嘱,注意禁忌和副作用,并改善生活方式以根治失眠。安全用药需牢记遵医嘱、注意禁忌、注意副作用和改善生活方式等原则。

失眠是一种常见的睡眠障碍,给人们的生活和健康带来了很多困扰。艾司唑仑是一种常用的治疗失眠的药物,但是它的安全性和副作用一直是人们关注的问题。本文将介绍艾司唑仑的药理作用、致癌风险、长期服用的危害以及安全用药的注意事项,以期给失眠患者提供一些有用的信息。

01艾司唑仑是什么,有什么作用?

艾司唑仑属于苯二氮卓类药物,是一种中效的镇静催眠药,主要用于治疗失眠、焦虑和神经性疼痛等症状。它的作用机制是通过与大脑中的苯二氮受体结合,增加γ-氨基丁酸(GABA)的释放,从而抑制神经元的兴奋性,达到镇静、催眠和抗焦虑的效果。

艾司唑仑的吸收速度较快,口服后约2小时达到血药浓度峰值,可以帮助失眠患者快速入睡。它的半衰期为10-24小时,服用后可以维持一定的睡眠时间和质量,相比其他苯二氮卓类药物,艾司唑仑的安全性较高,不太容易引起反弹性失眠或依赖性。但是,艾司唑仑主要经肝脏代谢,排泄主要依赖肾脏,因此,对于肝肾功能不全的患者,应该谨慎使用。

02艾司唑仑是否致癌,能否放心服用?

艾司唑仑在2017年被世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)列为3类致癌物,这引起了很多人的担忧和恐慌。那么,艾司唑仑到底有多大的致癌风险呢?

根据IARC的分类标准,3类致癌物是指对人类致癌性的证据不充分,或者在动物实验中有致癌证据,但在人体研究中没有致癌作用的物质。也就是说,3类致癌物并不是确定的致癌物,而是可能的致癌物,其致癌性还需要进一步的研究证实。

事实上,3类致癌物中还包括了很多我们日常生活中常见的物质,如茶、咖啡、手机辐射等,这些物质的致癌性都是非常低的,不会对人体健康造成明显的影响。

那么,艾司唑仑为什么会被列为3类致癌物呢?这主要是基于一些动物实验的结果,这些实验发现,长期高剂量服用艾司唑仑的小鼠和大鼠,会出现肝细胞癌、乳腺癌和甲状腺癌等肿瘤的发生率增加。但是,这些实验的条件和人类的实际情况有很大的差异,不能直接推断艾司唑仑对人类的致癌作用。目前,还没有足够的人体研究来证实艾司唑仑的致癌性,因此,艾司唑仑的致癌风险可以说是微乎其微的,不需要过分担心。

当然,这并不意味着艾司唑仑就是完全无害的,它还有其他的副作用,需要引起我们的注意。

03艾司唑仑长期服用有什么副作用,应该如何避免?

艾司唑仑虽然是一种有效的治疗失眠的药物,但是如果长期服用,会给身体带来一系列的危害,主要表现在以下几个方面:

1、神经系统损伤

艾司唑仑的作用原理是抑制神经元的兴奋性,从而达到镇静和催眠的效果。但是,如果长期服用,会导致神经元的过度抑制,造成神经细胞的损伤和功能障碍。这会导致记忆力下降、反应迟钝、注意力不集中、情绪低落等症状,严重者还可能引发中风、痴呆、脑出血等危险的疾病。因此,艾司唑仑不适合长期服用,尤其是对于中枢神经系统已经有疾病的患者,更应该慎重使用。

2、药物依赖和耐受性

艾司唑仑的另一个危害是容易形成药物依赖和耐受性。药物依赖是指身体对药物产生了一种心理和生理上的依赖,如果停止服用,就会出现戒断症状,如焦虑、恐惧、失眠、抽搐等。药物耐受性是指身体对药物的反应逐渐减弱,需要增加剂量才能达到相同的效果。这两种情况都会导致服药量的不断增加,从而增加药物的毒副作用,对身体造成更大的损害。因此,艾司唑仑不适合长期服用,一般建议不超过3个月,如果需要停药,应该逐渐减量,避免戒断反应。

3、肝肾功能损害

艾司唑仑主要经肝脏代谢,排泄主要依赖肾脏。如果长期服用,会增加肝肾的负担,导致肝肾功能的损害。这会表现为肝酶升高、黄疸、蛋白尿、血尿等症状,严重者还可能发展为肝炎、肝硬化、肾炎、肾衰竭等疾病。因此,艾司唑仑不适合长期服用,对于肝肾功能不全的患者,更应该慎重使用。

4、其他不良反应

艾司唑仑还有一些其他的不良反应,虽然不常见,但也需要注意。这些不良反应包括:

  • 皮肤过敏反应,如皮疹、荨麻疹、瘙痒等;

  • 血液系统异常,如白细胞减少、贫血、出血倾向等;

  • 内分泌系统紊乱,如性欲减退、月经不调、乳汁分泌等;

  • 消化系统不适,如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等;

  • 呼吸系统抑制,如呼吸困难、呼吸暂停、低氧血症等。

如果出现以上不良反应,应该及时就医,调整用药或停药。

04安全服用,牢记4点

艾司唑仑是一种有效的治疗失眠的药物,但是也有一定的危害,因此,服用艾司唑仑的人群,应该遵循以下几个原则,以保证安全用药:

1、遵医嘱,不自行用药

艾司唑仑是一种处方药,不是随便可以买的,必须在医生的指导下使用。医生会根据患者的具体情况,如年龄、体重、病情、肝肾功能等,确定合适的剂量和用药周期,不要自行增减剂量或延长用药时间,以免造成药物的积累或戒断。

2、注意禁忌,不与其他药物或酒精混用

艾司唑仑有一些禁忌,如对药物过敏、孕妇、哺乳期妇女、重度肝肾功能不全等,不适合服用艾司唑仑。另外,艾司唑仑还不能与其他中枢神经抑制药、抗高血压药、抗抑郁药、地高辛等药物混用,否则会增加药物的作用或毒性,造成不良后果。更不能与酒精混用,因为酒精会加强艾司唑仑的镇静催眠作用,导致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。

3、注意副作用,及时就医

艾司唑仑服用后,可能会出现一些副作用,如头晕、嗜睡、口干等,这些副作用一般是轻微的,不需要特殊处理,但是要注意安全,避免驾驶、操作机器等危险活动。如果出现严重的副作用,如神经系统损伤、药物依赖和耐受性、肝肾功能损害、其他不良反应等,应该及时就医,调整用药或停药。

4、改善生活方式,根治失眠

艾司唑仑只是一种治疗失眠的辅助手段,不能根治失眠的根本原因。失眠的原因很多,如压力、焦虑、抑郁、生物钟紊乱、身体疾病等,要想真正解决失眠的问题,还要从生活方式上做出改变,如:

保持规律的作息时间,避免熬夜,保证每天7~8小时的充足睡眠;

避免睡前使用电子设备,如手机、电脑、电视等,因为这些设备会发出蓝光,影响褪黑素的分泌,延迟睡眠的到来;

创造一个舒适的睡眠环境,如调节温度、湿度、光线、噪音等,使之适合睡眠;

增加白天的运动量,如散步、跑步、游泳等,可以消耗多余的能量,促进血液循环,提高睡眠质量;

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减少晚上的饮食量,避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物,以免影响消化,干扰睡眠;

学会放松,释放压力,如听音乐、阅读、冥想、瑜伽等,可以缓解焦虑、抑郁等情绪,帮助入睡。

总结:艾司唑仑是一种常用的治疗失眠的药物,但是也有一定的危害,不适合长期服用,用药前一定要遵医嘱。同时,还要注意改善生活方式,从根本上解决失眠的问题。希望这篇文章能够帮助您了解艾司唑仑的作用和风险,不再盲目服药。


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