世界卫生组织认为，癌症是一种生活方式疾病，三分之一的癌症完全可以预防。这周是第30个全国肿瘤防治宣传周，可可将持续为您科普权威、精准、通俗的防癌知识~

甲状腺个子不大、压力不小，近年来发病率一骑绝尘。

不仅在中国，甲状腺癌发病率在过去数十年间在全球都呈快速升高态势，但很多人对于甲状腺癌却还没有正确的认知。

1甲状腺癌=“不幸中的万幸”？

随着科技的发达、医学知识的普及，加之甲状腺癌通常生长缓慢、恶性程度相对较低，大家对甲状腺癌有个普遍的印象：甲状腺癌是“幸福癌”，甚至在部分人看来，甲状腺癌不足以称之为癌。

其实，甲状腺癌与其他疾病一样，都是危害人们身体健康的疾病：

①颈部肿块：这是最常见的表现。甲状腺肿块不仅影响美观，还会因过大肿块压迫气管导致气管移位、呼吸困难。

②侵犯症状：若肿瘤侵犯气管，可产生呼吸困难或咯血；侵犯食管，可引起吞咽困难；侵犯喉返神经可导致声音嘶哑；侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛。

③远处转移：晚期可转移至肺、骨等部位，出现相应的临床表现。

2甲状腺结节患者，有多少患上甲状腺癌？

甲状腺结节发病人群十分普遍，几乎覆盖约70%的60岁以上人群，但大部分不需治疗干预。

若体检发现甲状腺结节，不用太过担心，需进一步检查确认是良性还是恶性。

高分辨率甲状腺超声，是诊断甲状腺结节的首选方法，其灵敏度高，小到2毫米的结节也能看清，还能协助鉴别良恶性。

对于已经确认良性的结节，一般不主张积极手术，但要定期复查。贸然进行甲状腺手术，也可能会增加喉返神经损伤导致声音永久嘶哑、局部血肿压迫等风险。

但如果甲状腺结节直径过大、对周围组织产生压迫症状，或者影响美观，可以通过手术或其他微创治疗方法进行处理。

3为什么中青年女性患甲状腺癌较多？

甲状腺癌病患者中75%是女性，尤其是中青年女性。

在青春期和更年期之间，女性患甲状腺癌的风险增加，主要是雌激素水平变化所致。女性朋友在服用药品、保健品或使用化妆品时，应注意避免雌激素过量的产品。

另一方面，可能是因为中年女性常常因妇产科问题就诊医院，从而有更大机会接受细致的甲状腺超声检查，诊断率更高。

4体检项目中有辐射，会增加患甲状腺癌的风险吗？

减少不必要的医疗辐射暴露，是甲状腺癌的有效预防措施之一。

目前，甲状腺癌的发病率上升速度很快，但死亡率的变化却不大。

国内最新版的《甲状腺癌诊疗指南》已经不建议在普通人群中进行超声筛查甲状腺结节，而是仅建议对特定高危人群做作甲状腺癌筛查。

但对于必要的影像学检查来说，其检查的辐射剂量处于安全范围内，对高危人群来说检查获益远高于风险。

高危人群：

①女性（尤其20-40岁的中青年女性）；

②具有甲状腺癌既往史或家族史者；

③童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者；

④由于其他疾病，头颈部接受过放疗的个体。

另外，电视、手机、电脑等物品的辐射量相对较低，大家不必过于担忧。

5患上甲状腺癌，跟吃碘盐有关吗？

碘是甲状腺第一大必需营养素，是合成甲状腺必不可少的原料，其过多过少都不好。

当长期碘摄入过多，会刺激甲状腺过度增殖，引起甲状腺肿大甚至结节；但吃太少也可能导致甲状腺肿大和结节增多。

一般每天摄入约150微克碘即可，0.4克干海带，或1克干裙带菜，或3.4克干紫菜就能补足每天所需的碘。平时海鲜吃得比较多，尤其是沿海地区人群，可适当减少碘盐摄入。

（我是大医生官微）


                                        
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