肝脏是人体关键器官，受损易引发多种疾病。肝功检查主要看谷丙转氨酶、蛋白类和胆红素类3个指标；肝脏彩超需关注回声细密增强、回声增粗增强等5种回声异常情况。维护和保养肝脏要重视，定期检查至关重要。

肝脏是人体关键的器官，现代医学认为，肝脏是重要的合成、代谢、分泌类器官，有一定自我修复和再生能力，但受损或出现炎症，后续出现肝硬化、肝衰竭、肝癌等情形，结果会很麻烦，处理不好生命进入倒计时。

肝脏是人体“合成化工厂”——如果停产身体就熄火了，是人体“代谢晴雨表”——如果停转生命就危险了，是人体“分泌转运站”——如果停滞机能就丧失了。

一、肝脏有哪些容易受损的因素和问题

肝脏使用“保质期”大约有70年，但很多人对肝脏健康不够重视，甚至认为“身强力壮”而为所欲为，频繁喝酒、抽烟、重口味、乱用药、熬夜、工作压力大，或吃霉变食物等等，肝脏长期受损。

肝脏是没有痛觉神经的，出现异常也不哼不哈，加上遗传因素、病毒侵袭、职业因素等原因，频频有一些肝脏出现问题，包括且不限于：

病毒性肝炎——以乙肝居多，是肝癌的主要诱因。

脂肪肝——饮食和饮酒引起，长期不重视可致癌。

药物性肝损伤——乱用药引起，可引起肝衰竭。

肝硬化——长期肝脏受损引起，严重缩短寿命。

肝囊肿或肝血管瘤——遗传或生活饮食习惯等引起，威胁肝脏健康。

另外，还有胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝病等问题，它们都可以让肝脏“提前报废”。

这些年，人们对肝脏健康比较重视了，很多人知道，肝脏是否健康是摸不出来、听不见、看不真切的，最有效的办法是做基础的检查。

性价比最高、必查的肝脏项目有2个：肝功检查、肝脏彩超。

二、肝功检查主要看3个指标

肝功检查是通过空腹抽血开展的，现在已成为健康体检的基础必查项目，通过查肝功知道肝脏有没有受损、合成代谢能力如何、排泄水平是否正常，等等。

肝功能检查有许多指标参考值和箭头，到底哪些才是“牵一发动全身”的关键指标？主要有3个：

1、肝脏有无受损，看谷丙转氨酶和谷草转氨酶。肝脏由大量肝细胞组成，肝细胞受损就意味着肝脏受损，肝细胞有两种“指示剂”：一种是细胞外围的谷丙转氨酶，一种是细胞里的谷草转氨酶。

当肝细胞受损破裂，外围的谷丙转氨酶会先渗漏到血液中，随着受损加剧，里面的谷草转氨酶就流出来了。这两种酶的正常值是0—40，数值越高，说明肝受损越严重。

2、肝脏合成能力如何，看蛋白类指标就很直观了，包括3项：总蛋白、白蛋白、球蛋白。蛋白是肝脏运转的“粮食”和“原料”，一旦缺损，肝脏运转就受到影响。

总蛋白正常范围是65—85，白蛋白是40—55，球蛋白是20—40，出现波动很可能是营养不良。如果肝病患者蛋白低于正常值，会引起低蛋白血症，严重的引起腹水。

3、肝脏排泄水平如何，看胆红素类指标就清楚了，包括3项：总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。一旦超标意味着肝脏排泄路径出问题了。

当总胆红素升高+间接胆红素升高，很可能是黄疸问题；直接胆红素指标超过总胆红素的25%，很可能是胆汁淤积。胆红素异常，一般皮肤会出现瘙痒和各类不适。

三、肝脏彩超检查有5种回声要重视

肝脏彩超如同医生的“千里眼”，看清肝脏形态、检视肝脏血液流动、查看有无病变。虽然受到设备性能和操作医生的影响比较大，但却是性价比很高的肝脏基础检查项目。

临床上，肝脏彩超检查报告通常以“回声”作为诊断参考，很多人搞不清各种回声分别代表什么含义，这里列举5种需要引起关注、比较危险的回声。

1、出现“回声细密增强”的字眼，很可能是脂肪肝。

2、出现“回声增粗增强”的字眼，很可能是肝脏有炎症，需要进一步摸清炎症情况。

3、出现“肝脏内无回声”的字眼，很可能是肝囊肿。

4、出现“肝脏内高回声”的字眼，很可能是胆管结石症、钙化灶、血管瘤等问题。

5、出现“低回声”字眼，需要留意肝脓肿、肝腺瘤等问题；如果甲胎蛋白异常，且有肝癌家族史，要警惕肝癌；如果彩超测量门静脉宽度超过14mm，要考虑肝硬化可能性。

这里列举了肝脏常规检查3类主要指标、5种异常回声，希望对你有所帮助。肝脏是人体核心器官，维护和保养要重视，定期检查要上心。


                                        
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