孙淑玉 烟台报道 通讯员 李成修 王婧

近日,一条路边救人的视频在短视频平台刷屏。视频显示,一名身着迷彩服、状态不佳的小伙坐在路边,不停往嘴里塞着巧克力等食物,一位热心市民蹲在他身边照看。

几经辗转,齐鲁晚报·齐鲁壹点找到了视频里对小伙施以援手的热心人。她叫李岳,是烟台毓璜顶医院护理部副主任护师。“这条视频是两个大学生录制并传到网上的。”在接受采访时,李岳详细讲述了当时的事发经过。

游玩途中遇险情急施援手

4月13日下午4点半左右,李岳和丈夫带着孩子准备到体育公园玩,“在滨海路和逛荡河交叉口附近,我看到前面有个小伙子走路晃得很厉害,像是喝多了酒,随时有倒在路边的危险。”凭着医护人员的直觉,李岳立刻预感到这个人状态不对,于是快步追上。

“我走到他旁边闻了闻,并没有酒味,于是我就询问他有什么不舒服。可那个人说话很微弱,根本听不清。”李岳喊爱人将其扶到路边大树前倚坐休息,“坐下后,我发现他面色潮红,始终用手捂着自己的头部,眉头紧锁,睁不开眼。”因为担心他有高血压病史,于是李岳再次询问,可那名小伙却始终没有回答。

当天的天气很热,担心小伙缺水,李岳便将自己的水取出递给他,“因为没有血压计,从现场情况很难判断他是否有心脑血管方面的基础病。我只能用手测试其脉搏。发现他的脉搏频率很快,所以我就从低血糖的角度先试着救治。”李岳说,她拿出了为孩子准备的巧克力、面包等零食递给小伙。吃完后,小伙子的状态明显好了很多。她又再次询问其他的身体状况。据小伙说,他已经一天一夜没有吃饭喝水了。

小伙的回答坚定了李岳的判断,“低血糖的病人通常需要补充足够的水分和含糖食物。可我们带着的水都已经被他喝完,无奈下,我只能拦下了路边的一辆车,向司机求助。”看着小伙子的状态慢慢变好,李岳呼叫了救护车。“目送救护车远去,我悬着的心也就放下了。”

低血糖昏迷可伤心脑

“低血糖导致的昏迷,若得不到及时救治,很可能会诱发心脑血管疾病,危重者可能就救不回来了。”在采访过程中,李岳详细介绍了低血糖的症状和及并发症。她说,低血糖是指成人血糖

“在日常工作或生活中,很多人曾经发生过这样的情况:心悸、大汗、饥饿、手抖、面色苍白,严重者甚至出现神志不清、昏迷等,其实这就是低血糖的表现。不管是什么原因引起的低血糖症状,都要紧急处理。”李岳说,低血糖症是常见的内科临床急症之一,其发病原因和症状都较为复杂。

“由于脑组织的能量代谢主要依靠血液中的葡萄糖供能,大脑对血糖降低最敏感,一旦发生低血糖,脑组织就会受到损害。如果血糖浓度长时间低于30mg/dl,就会导致行为异常、意识消失甚至昏迷、死亡,脑细胞将受到不可逆的损伤。同时,低血糖会导致心肌耗氧量增加,出现心律失常、心绞痛或发生急性心肌梗死。此外,低血糖会使肾上腺素分泌增多,使血压升高,进而导致心脏、脑、视网膜、肾及末梢血管代偿功能减退,加重器官病变,最终造成严重的后果。如果发生低血糖后治疗不当,也会诱发脑水肿或脑血管意外。”李岳说。

出现低血糖如何自救?

据李岳介绍,引起低血糖的原因有很多,比如糖尿病患者,会由于过量注射胰岛素或服用降糖药及用药后没有及时进食导致低血糖。还有长时间未进食、大量饮酒、进食大量含糖食物以及有肝病、肾病、胰腺疾病等基础性疾病的人群易导致低血糖。

出现低血糖症状时,可以通过立即进食含碳水化合物的食物来纠正低血糖,如含糖饮料、饼干、面包、馒头等。对于同时服用糖苷酶抑制剂的患者,应进食单糖类食物,以纠正低血糖。通常在进食含糖食物后数分钟,低血糖的症状即可缓解。对于意识不清的患者,可以将白糖放于患者舌下。如果在采取上述措施后低血糖症状仍没有缓解,则应尽快到医院就诊。

如果反复出现低血糖症状,应及时到医院的内分泌科就诊,明确病因后在医生的指导下进行对症治疗。如果已经确诊糖尿病,应定期复诊,严格按照医嘱用药,并定期监测血糖,随身常备可以纠正低血糖的食物,掌握发生低血糖时的自救方法,若效果不佳,则应尽快到医院就诊。

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