本文转自:人民日报客户端

尹晓宇

近日,南京市第一医院心血管内科陈绍良教授团队开展的IVUS-ACS 和ULTIMATE-DAPT 两项改变临床实践的突破性研究成果正式被《柳叶刀》(The Lancet)杂志收录。

IVUS-ACS是目前为止入选样本量最大的、比较血管内超声(IVUS)和造影引导急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的多中心随机对照研究,入选中心包括亚洲和欧洲在内的4个国家58个中心,研究入选从2019年8月20日持续至2022年10月27日,历时3年2个月,共计入选3505例患者,有3504例患者完成随访,随访率高达99.97%,仅有1个患者失访。

对于ACS患者,与造影指导相比,血管内超声指导药物支架植入可以显著降低1年随访由心源性死亡、靶血管心梗和临床驱动的靶病变血运重建组成的靶血管失败(TVF)复合终点事件。这一研究结果的发表和公布为IVUS指导ACS患者介入治疗增添有力证据。

ULTIMATE-DAPT是南京市第一医院心血管内科牵头发起的国际多中心研究,由4个国家58个大型的知名心脏中心参与,分别是中国、巴基斯坦、英国及意大利。

ULTIMATE-DAPT研究结果提示对于急性冠脉综合征患者,置入新一代药物洗脱支架,使用1个月的标准双联抗血小板方案治疗后,替格瑞洛单抗治疗可以降低出血事件,同时没有增加心脑血管缺血事件的发生。首次提出急性冠脉综合征患者1月双抗后单用替格瑞洛的安全性及有效性。为临床医生治疗这类患者提供了理论基础及循证医学证据。ULTIMATE-DAPT研究结果的公布为心血管疾病的临床诊疗提供了循证医学证据。

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