胆红素到底是什么呢？

肝功能报告单上一般会有三大类数值，转氨酶、胆红素、白蛋白。

说胆红素大家可能会有一些陌生，但是说起黄疸，相信大部分朋友就很熟悉。而报告单上会显示三种胆红素，分别是：总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。每个数值的升高，都有着不同的意义。

今天带大家了解一下肝功能化验单上3种不同的胆红素

总胆红素

总胆红素是体内直接胆红素和间接胆红素的总和。是体内铁化合物的主要代谢产物。当红细胞破坏增多、肝细胞对胆红素转运缺陷、结合缺陷、排泄障碍及胆道堵塞时就有可能会引起胆红素代谢障碍。

临床上一般用于判断有无黄疽、黄疸的程度和黄疸的演变过程。

直接胆红素

直接胆红素是反映肝脏功能的一项重要指标，是临床上肝胆疾病的重要诊断和鉴别指标。它主要是由衰老的红细胞降解产生的间接胆红素，在肝脏内转化形成的。临床上能导致直接胆红素升高的疾病有肝炎、胆结石、肝硬化、肝癌等。

间接胆红素

间接胆红素又称(非结合胆红素)，是反映肝脏代谢功能和红细胞分解情况的指标。正常情况下，除了肝脏疾病，饭后以及新生儿都会出现间接胆红素升高的情况。在临床上能导致间接胆红素升高的疾病主要有肝炎、肝硬化、血红蛋白病、贫血等。

哪些因素会导致胆红素的升高呢？

导致胆红素升高的原因分为生理性和病理性2种

生理性升高

(1)一般多见于新生儿黄疸，新生儿出生一周内出现的黄疸，多数都可以消退。

(2)某些不良生活习惯，如熬夜、喝酒、先天性代谢性疾病，如先天性黄疸，也会出现胆红素一过性升高，这在体检中也常见，往往不需要药物干预。

病理性升高

(1)包括胆道堵塞引起直接胆红素升高为主的梗阻性黄疸，如胆道结石、胆道肿瘤、胆道受到压迫等。


(2)肝细胞性黄疸是以直接胆红素和间接胆红素同时升高为重要特征，常见于病毒性肝炎、活动性肝炎、肝硬化等情况。


                                        
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