毛囊炎是皮肤科常见病。
其中，由马拉色菌引起的毛囊炎（Malassezia folliculitis）最为常见，占毛囊炎的20%~30%。
马拉色菌是一种条件致病菌，当机体免疫功能低下或出现皮肤屏障功能受损时，易发生感染。
马拉色菌在人体皮肤表面广泛分布，正常情况下与皮肤共生，不会引起症状。
但当其大量繁殖时，可引起皮肤炎症反应。
马拉色菌毛囊炎多发生于皮脂腺分泌旺盛的部位，例如上背部、胸前区、面部及颈部等。
皮损表现为圆形毛囊性红色小丘疹或脓疱，可挤出粉脂状物，周围有红晕。
常伴有不同程度的瘙痒，可阵发性加重，夜间明显。
部分患者可有痤疮、花斑糠疹、脂溢性皮炎等。
马拉色菌毛囊炎好发于青年和中年女性，男性相对少见。
夏季高发，冬季缓解。
该病一般不影响全身健康，但影响生活质量，如不治疗可持续数周至数月，可反复发生，也可自愈。
马拉色菌毛囊炎的诊断主要依据临床表现和真菌检查，有时需与寻常型痤疮、细菌性毛囊炎等进行鉴别。
治疗原则：以外用抗真菌药物为主，严重时可口服抗真菌药。
同时应去除诱因，停用糖皮质激素外用制剂，积极控制皮脂溢出症状。
1. 药物治疗：外用药以渗透性强的外用抗真菌药为主。
常用药物包括酮康唑、咪康唑、克霉唑、环吡酮胺、益康唑、特比萘芬等。
疗程一般为2~4周。
对于面积较大、病程顽固者可选用伊曲康唑、氟康唑等口服抗真菌药，但要注意监测不良反应。
2. 一般治疗：注意卫生，勤洗澡、勤换内衣。
局部保持清洁干燥。
加强锻炼，提高免疫力。
避免使用含油脂过多的化妆品。
预防措施：
1. 保持皮肤清洁卫生，勤洗澡、勤换衣物。
2. 加强锻炼，提高免疫力。
3. 避免使用含油脂过多的化妆品。
4. 避免长期使用糖皮质激素外用制剂。
5. 对于高危人群，如有糖尿病、艾滋病、器官移植等情况的患者，应注意预防。
马拉色菌毛囊炎是一种常见的皮肤病，通过正确的诊断和治疗，大多数患者可以得到有效控制。
在日常生活中，我们应该注意保持皮肤清洁卫生，加强锻炼，提高免疫力，避免使用含油脂过多的化妆品，以减少患病的风险。
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