咱们很多年轻人也出现了血压升高的问题,有的甚至高达180mmHg,但是从来没有感觉,没有头昏不适的症状,这些人往往不重视,从来不吃药,或者吃药也没有规律,不按照要求控制血压。在他们眼里,没有症状没必要吃药,等有感觉了再吃药。
这些观点非常错误。其实,没有症状在某种意义上并不是好现象。人体的代偿能力很强,尤其是年轻人的血管弹性较好,心脏的功能较强,所以很少会出现症状。因为没有症状,也就没有预警信号,等哪天中风了才知道是高血压引起的。
对于40岁以下的年轻人的高血压,多数都有共同的特点:
一是低压升高为主,对于年轻人的高血压,多数以低压升高为主,高压可能升高或者正常。这种高血压的致病因素和老年人不同,动脉粥样硬化不是主要原因。
二是合并交感神经兴奋。年轻人的高血压往往合并交感神经兴奋,体内的肾素、血管紧张素等分泌增多,除了血压升高外,还容易合并心跳较快,这与年轻人的压力较大,熬夜较多,精神高度紧张等有关。
三是不健康生活因素较多。对于年轻人出现的高血压,除了遗传因素导致的以外,大多数人是因为不健康的生活方式。这个群体口味偏重,应酬较多,吃的食盐总量高,经常熬夜,焦虑,交感神经兴奋性高;经常高脂肪饮食造成体内血管弹性减弱,出现胰岛素抵抗,引起内分泌紊乱。这些都是造成年轻人高血压的常见原因。
四是治疗难度相对较大。对于年轻人的高血压,除了不主动接受治疗外,还有的人治疗效果较差。对于这种高血压首选利尿剂、抑制交感神经兴奋的洛尔类降压药,和抑制肾素血管紧张素醛固酮系统活性的普利类和沙坦类降压药,但对于低压控制仍存在困难。因为许多人因为生活方式问题造成尿酸代谢紊乱,尿酸升高,限制了利尿剂的使用,对于降低压效果明显减弱。
针对年轻人的高血压,一般建议,只要发现高血压,生活方式的调整都要贯穿始终,管住自己的嘴,低盐低脂肪饮食,加强运动锻炼,减少熬夜、减轻精神压力等,对降低低压很有帮助。
只要高血压超过140/90mmHg以上,都建议启动药物治疗,把血压控制好,如果合并糖尿病、肾脏疾病、冠心病或者脑血管疾病等,建议把血压降至130/80mmHg以下。
只有长期维持血压稳定,才能减少心血管并发症的出现,维护心脏健康。

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