血糖是血液中的葡萄糖,是一个动态变化的数值,与进食、药物和运动有关。

  一般来说,在体内相关激素因子的调控下,血糖波动幅度不大。但当降糖的胰岛素分泌相对或者绝对不足时,就会出现高血糖。

  而持续血糖升高就会影响全身多个器官,比如导致糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病下肢血管病变和糖尿病足等。

  其中,足部是较为容易被影响的器官,血糖升高后会形成糖尿病足。而糖尿病足主要表现为足部出现伤口后,不容易愈合,甚至会因为继发感染而截肢。

  相关数据显示因糖尿病足截肢的患肢占非创伤性截肢患者的50%左右,给病人带来极大痛苦。从根本上说,糖尿病足之所以产生与以下三个因素有关,需提早预防。

  1、病人机体免疫力差

  患者得糖尿病后,整个人身体处于代谢混乱状态,血液中的糖分给细菌绝佳的培养基,让患者处于普遍易感染的状态。

  2、血管病变

  大家知道高血糖环境能够导致血管内外渗透压不平衡,也会在血管里长斑块,导致血管硬化,甚至阻塞,即临床上的血管病变。因为伤口愈合需要血管提供营养,如果血管阻塞,就会导致供养不足,影响愈合。

  3、神经改变

  持续高血糖让患者神经发生病变,导致足部汗液排泄神经丧失原有功能,足部变得十分干燥,容易发生表皮脱落或者皲裂。再者,感觉神经也会受到影响,对各类伤口不敏感,进一步导致容易发生糖尿病足。


  神经病变也好,血管病变也罢,多数与血糖持续过高有关。因此预防糖尿病足首先要做好血糖控制,要在医生的指导下,合理安排自己的三餐、药物、运动和血糖监测。

  综合利用这四驾马车,有效控制好血糖。因为只有控制好血糖,才能严防糖尿病足并发症的发生。

  另外,糖尿病足的发病前提之一为足部有伤口,所以在日常要做好对足部的保护,尽量不让足部受伤。因此这里就嘱咐各位糖友平日里多穿合脚质软宽松鞋袜,洗脚时要选用38℃-40℃的水,冬季不用热水袋暖脚、剪脚指甲不要太短。

  在这里重点提示一下,洗脚时要选用“每日温水洗足-检查-涂擦润肤剂-足部按摩-下肢运动”的“五步曲”来保护足部。

  此外,要注意自己身份特殊。如果脚步出现伤口,哪怕只是一个细小的伤口,也要提高警惕,及时寻求医生去处理,这期间要做好个人卫生,以免造成感染,引发糖尿病足。


  除了以上因素外,患者要做到戒烟和不跷二郎腿,因为这两项措施能够引起血管收缩,减少足部的血液供应,为糖尿病足提供条件。

  此外,所有的糖友都要注意自己的脚部,查看有无血管、神经受损,具体看一下有没有对称性感觉异常、有没有麻木或者针刺感,下肢下垂式足部会不会呈紫红色或者发凉,有没有足背动脉搏动消失等。

       综上所述,糖尿病是慢性病,糖尿病足预防和控制更是长期工程,所以希望各位糖友充分认识到预防糖尿病足的重要性,在日常生活中,做好血糖监测,以稳定的血糖控制预防糖尿病。

  同时通过穿宽松鞋袜、适度温水洗脚等来保护双足,减少脚外伤。最重要的是及时进行监测,通过预防血管神经病来有效预防糖尿病足发生。 

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