林先生和王先生在入职体检中,同时检查出了颈动脉斑块,前者为轻度狭窄,后者为中度狭窄,但两个人都听说这个很常见,也就没放心上。

之后的5年里,林先生和王先生照样抽烟喝酒,每天工作到半夜,也没有想着去复查。但就在同一年,两个人却前后病发,林先生留下了腿脚不便的后遗症,而王先生则因突发脑梗抢救无效丢了命。

一、发现颈动脉斑块要不要治?离脑梗有多远?

2017年发表在《中国循环杂志》上的一项慢病前瞻性研究发现:我国有三分之一的成人有颈动脉粥样硬化斑块,在70—89岁的人群中,有63%的人都有颈动脉斑块,而且如今有颈动脉斑块的人群越来越呈现年轻化的趋势。

颈动脉斑块是指胆固醇、细胞残骸、脂肪、钙质等物质,在颈动脉内壁上不断积累形成的斑块,时间长了会影响血液向大脑的流动,甚至引发中风、心血管疾病等。

北京朝阳医院超声科医生董建红介绍:发现颈动脉斑块后,一般可根据病变的严重程度,采取药物、介入和手术治疗方式。

对于颈动脉狭窄低于50%的人群,如果斑块稳定,可通过改善生活方式、定期复查来缓解,暂时不用药物。但如果斑块不稳定,同时伴有高胆固醇、高血压等一些高危因素,那就最好选择药物治疗,用来降胆固醇、抗血小板。

如果颈动脉狭窄超50%,低于70%时,还可以维持人体基本的血供,一般可选择药物治疗。但如果颈动脉狭窄超过70%,那除了药物治疗,可能还需要行支架植入或外科内膜剥脱术。

有人担心得了颈动脉硬化斑块就一定会得脑梗,但其实只有不稳定的斑块才可能会导致脑梗死,稳定的斑块一般不会引发脑梗死。可通过颈动脉的超声和高分辨磁共振进行区分。

那怎么能实现颈动脉斑块的逆转呢?第三军医大学内科硕士蒋永源介绍:平常通过养成健康的生活习惯,控制饮食、基础疾病、戒烟,保证适当运动等,并遵医嘱用降血脂药物,是可能实现斑块逆转的。

二、人与血管同寿,出现5个异常警惕血管衰老

在心血管医学领域中,有“人与血管同寿”的说法,是指人血管健康程度和寿命是同步的,也就是说血管年轻的人也年轻。

人体血管的老化一般人很难察觉,不过身体会发出一些求救信号。

湖北省人民医院心血管医院副主任医师冯高科表示:血管老化一般表现为动脉血管硬化,血管早衰一般会出现下面5种求救信号!

1.头脑发沉发闷

频繁头脑发沉发闷,并伴有视物模糊、耳鸣等症状,可能预示着血管老化严重。

2.记忆力下降

脑部血管一旦老化,血供受到影响,就可能导致脑萎缩,人总是健忘、记忆力变差、反应慢等。

3.胸口发闷气短

肺部血管老化,会影响肺部的供氧量,从而导致胸口发闷、气短、呼吸急促等症状。

4.肢体出现麻木

经常性肢体发麻可能是血管狭窄引起的肢端血供不足,小心动脉硬化。

5.腿部疼痛、跛行

下肢动脉一旦出现闭塞狭窄,就可能导致下肢慢性缺血,出现双腿疼痛发冷、跛行等症状。

三、做好5点有助血管干干净净,特别是45岁后

人体的血管连起来约有10万公里,血管能将氧气、血液、营养等输送到人体的各个部位上,血管不健康可能与脑卒中、动脉瘤、心肌梗死、颈动脉狭窄、血栓等多种疾病有关。

华中科技大学同济医院老年医学科副主任医师阮磊指出:年龄增长、各种坏情绪、压力大及多种不健康的生活方式会加速血管的老化,45岁后要多关注血管健康,并做好下面5点保护血管健康!

1.戒烟

烟草中的尼古丁会导致血管内皮反复收缩,加速动脉硬化,甚至诱发冠心病等疾病。

2.口味别太重

饮食上偏好高盐、高糖、高油脂食物等,会增加肥胖、高血压及血管堵塞的风险。

3.减少久坐

经常久坐不动的人,血液循环缓慢,血液会很粘稠,时间长了会导致心肌收缩乏力,更容易被动脉硬化、冠心病等盯上。

4.管好“三高”

高血脂、糖尿病、高血压等都与心血管超负荷有关联,三高控制不好可能会诱发冠心病、中风等并发症。

5.学会减压

长期精神紧张、焦虑,会导致血管收缩痉挛,增加血管压力,导致血管内皮损伤,被动脉硬化盯上。

俗话说“人与血管同寿”,人的寿命和血管健康是同步的,血管不健康可能会诱发多种疾病。尤其是上了年纪的人,一定要关注血管健康,平常养成健康的生活习惯,保护好血管健康。

参考资料:

[1]《这个疾病正在年轻化——发现颈动脉斑块怎么办?》.中南大学湘雅医院.2024-01-25

[2]《血管早衰的6个“信号”!少做10件事,血管老得慢一点》.健康时报.2024-04-24

[3]《有了颈动脉斑块该怎么办》.北京朝阳医院.2023-01-03

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