医圣张仲景也曾论治过消渴症,也就是我们现在所说的糖尿病。

在其所著的医术《伤寒杂病论》原文第二十六条中这么记载:大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。

是什么意思呢?

烦,热的让人心烦,大是形容烦渴的厉害,不解:豪饮而不解渴,里热迫使汗出,脉洪大 快而有力,多汗津液流失,造成胃不和里热,所以渴!热盛津伤,内传阳明,用白虎汤加人参汤主之。

这碗汤就是白虎加人参汤,临床应用很广,对于血糖的控制也十分有效,由:知母、石膏、炙甘草、粳米、人参五味药组成。

我常用来治疗瘀热互结、气阴两虚的糖尿病患者。

我曾经接诊过这样一位患者,52岁,患糖尿病3年,患者没有其他毛病,就是爱出汗,动不动就满头大汗,体型肥胖,但是四肢乏力,一天之内喝水很多,但是依然很渴,上厕所也很频繁。晚上心烦难以入眠,血糖高居不下,吃降糖药也控制不住。

最近一段时间还容易大便干结,最近一次排便还是在三天前,胃胀腹满。

看其舌苔:舌质深红,舌苔薄、白,脉象洪大但无力。空腹血糖也达到14.3mol/L

根据症状辨证为:瘀热互结、气阴两虚型糖尿病,于是我以白虎人参汤治疗。先煮石膏、再逐步放入其他药材,直到粳米熬熟之后,去渣服用即可,早晚各一次。

方用10剂,患者反馈汗出的情况消退,口渴也有所改善,最明显的地方就是患者大便通畅了,身体也感觉有力了。

嘱咐患者坚持用药,半月之后复诊,各种症状均有消退,空腹血糖也降到5.0mol/L

白虎人参汤为什么这么有效?

这位的患者情况十分明显,内热严重导致汗出口渴,大便内结排不出来,导致胃火过剩,灼烧阴液,致使血糖持续升高,所以就应该以滋阴泻火为主。

里热用寒药, 知母:味苦,性寒, 清热降火,滋阴润燥 ,石膏:味辛微寒 ,是一种石头,做豆腐用的石膏,在质地上比较重,这两味药太寒有些碍胃,胃是人生之本,甘草,粳米在一起煮,甜甜的米汤形成一种保护胃的胶黏脂,渴再加人参,巧妙的搭配。

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